Ünlü suçlu Trevor, şehrin birkaç bölgesini ezmeye karar verdi. Oyunda Mad City Trevor 4 Yeni Sipariş bu konuda ona yardım etmek zorunda kalacak. Evden ayrılırken karakteriniz şehrin sokaklarında olacak. Ekranın köşesinde solda özel bir mini harita olacak. Üzerinde belirli noktalar kahramanınızın suç işlemesi gereken yerleri işaretleyecektir. Sen onun eylemlerini yönetiyorsun, belli bir rota boyunca ilerleyeceksin Oraya vardığınızda, bir bankayı veya mağazayı soymanız veya daha sonra karaborsada satmak için bir araba çalmanız gerekecek.