Her büyük şehirde bir çöp sahasında çöp toplama ile ilgilenen özel bir hizmet vardır. Oyunda Gerçek Çöp Kamyonu böyle bir şirkette şoför olarak çalışacaksınız. Garajda bir araba seçerek, şehrin sokaklarına süreceksiniz. Makinenin üzerinde size hareket edeceğiniz rotayı belirten bir ok görünecektir. İhtiyacınız olan noktaya ulaştığınızda çöp kutuları göreceksiniz. Onların yanında durmak, sırtındaki çöpü aşırı yüklüyorsun. Tüm rota boyunca geçtikten sonra kendinizi çöpü boşalttığınız bir şehir çöp sahasında bulacaksınız.
