Mad City Joker 4'ün dördüncü bölümünde, şehrin ünlü suçlu Joker'in iktidarı ele geçirmesine ve yeraltı dünyasının kralı olmasına yardım etmeye devam edeceksiniz. Önünüzde ekranda Joker'i şehrin sokaklarında göreceksiniz. Sağ köşede, kahramanınızın ziyaret etmesi gereken yerleri işaretleyen noktaların bulunduğu küçük bir harita göreceksiniz. Kontrol tuşlarını kullanarak, onu belirli eylemler yapmaya zorlayacaksınız. Kahramanınız ihtiyaç duyduğu yerlere yürüyerek veya üzerinde bir çeşit araç çalarak ulaşabilecektir. Oraya vardığında, bazı yüksek profilli suçları işleyebilecek veya şehir polis güçlerine karşı savaşabilecek. Ayrıca diğer suç çetelerinin üyelerini de yok edecek. Bu eylemleri gerçekleştirerek puan ve itibar kazanacaksınız. Onun sayesinde diğer suçlular çetenizin saflarına katılacak.
