Yeni Cargo Truck 18 oyununda, ülke çapında mal teslim eden büyük bir şirkette kamyon şoförü olarak çalışacaksınız. Oyunun başında garajı ziyaret etmeniz ve orada bir kamyon seçmeniz gerekecek. Ardından vücuduna çeşitli yükler yüklenecek. Bundan sonra kendinizi yolda bulacaksınız ve yavaş yavaş hızlanarak ilerlemeye başlayacaksınız. Yola dikkatlice bakmanız ve üzerinde bulunan çeşitli engellerin etrafından dolaşmanız gerekecektir. Rotanızın bitiş noktasına gitmeniz ve kargoyu oradan boşaltmanız gerekir.